| Atribut | Keterangan |
|---|---|
| Nomor Dokumen | TPL-FIN-PIU-006 |
| Tanggal Efektif | 21 Maret 2026 |
| Versi | 1.0 |
| Jenis Dokumen Fisik | Formulir — Berita Acara |
| Kategori Tag | #TemplateSurat #Keuangan #Piutang #BeritaAcara #KunjunganRumah |
Template formulir yang digunakan untuk mendokumentasikan secara resmi proses dan hasil Kunjungan Rumah yang dilakukan oleh tim sekolah kepada orang tua/wali siswa yang menunggak kewajiban pembayaran dan tidak dapat dihubungi atau tidak merespons melalui surat maupun saluran komunikasi biasa. Formulir ini menjadi bukti tertulis resmi atas upaya penagihan aktif di lapangan dan menjadi dasar pertimbangan tindak lanjut penyelesaian piutang.
| Placeholder | Keterangan | Sumber Data |
|---|---|---|
| #### | Nomor berita acara kunjungan sesuai urutan penerbitan | Buku agenda TU / Dicatat saat pelaporan |
| #### | Tanggal dilaksanakannya kunjungan rumah | Dicatat saat kunjungan |
| #### | Jam mulai kunjungan (misal: 09.30 WIB) | Dicatat saat kunjungan |
| #### | Jam selesai kunjungan (misal: 10.15 WIB) | Dicatat saat kunjungan |
| #### | Alamat lengkap rumah yang dikunjungi | Data siswa; diverifikasi saat kunjungan |
| #### | Nama lengkap siswa yang bersangkutan | Data siswa / Sistem Odoo |
| #### | Kelas siswa | Data siswa / Sistem Odoo |
| #### | Jumlah total tunggakan yang disampaikan saat kunjungan | Laporan piutang Sistem Odoo |
| #### | Nama lengkap orang yang berhasil ditemui saat kunjungan | Dicatat saat kunjungan |
| #### | Hubungan orang yang ditemui dengan siswa (misal: Ibu Kandung, Ayah, Nenek) | Dicatat saat kunjungan |
| #### | Uraian naratif hasil dan temuan kunjungan | Diisi oleh tim kunjungan setelah selesai |
| #### | Kesepakatan konkret yang dicapai saat kunjungan (jika ada) | Dicatat saat kunjungan; kosongkan jika tidak ada |
| #### | Nama anggota tim kunjungan ke-1 (Koordinator TU) | Data kepegawaian yang berlaku |
| #### | Jabatan petugas ke-1 | Data kepegawaian yang berlaku |
| #### | Nama anggota tim kunjungan ke-2 (Guru BK atau petugas lainnya) | Data kepegawaian yang berlaku |
| #### | Jabatan petugas ke-2 | Data kepegawaian yang berlaku |
(Kop Surat Resmi Sekolah — Logo, Nama Sekolah, Alamat Lengkap, Nomor Telepon, Email, Website)
BERITA ACARA KUNJUNGAN RUMAH\
Nomor: ####
A. DATA ADMINISTRASI KUNJUNGAN
| Keterangan | Isian |
|---|---|
| Tanggal Kunjungan | #### |
| Waktu Kunjungan | #### s.d. #### |
| Alamat yang Dikunjungi | #### |
B. DATA SISWA
| Keterangan | Isian |
|---|---|
| Nama Siswa | #### |
| Kelas | #### |
| Jumlah Tunggakan | Rp #### |
C. DATA PIHAK YANG DITEMUI
| Keterangan | Isian |
|---|---|
| Nama | #### |
| Hubungan dengan Siswa | #### |
D. HASIL KUNJUNGAN
(Deskripsikan kondisi yang ditemui: apakah orang tua/wali dapat ditemui, sikap dan respons yang diberikan, kondisi lingkungan yang relevan, serta informasi lain yang berguna untuk pertimbangan tindak lanjut)
E. KESEPAKATAN YANG DICAPAI
(Isi jika terdapat kesepakatan konkret; kosongkan atau tulis "Tidak ada kesepakatan" jika tidak ada)
F. REKOMENDASI TINDAK LANJUT
(Pilih salah satu atau lebih yang sesuai)
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
[Kota], ####
| Tim Pelaksana Kunjungan | Pihak yang Ditemui |
|---|---|
| #### | #### |
| #### | #### dari #### |
| #### | |
| #### |